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　　试管婴儿技术自诞生之处到现在已有30多年的历史，据最新统计全球有600万试管婴儿，试管婴儿技术已经发展有第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿。那第一、二、三代试管婴儿有哪些不同之处?

　　试管婴儿是采用人工方式将精子、卵子取出，在实验室培育成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫内，以帮助不孕夫妇生育的一系列技术，试管婴儿的妊娠过程与普通怀孕过程是一样的。三代试管婴儿技术并非是更新换代，而是针对适应症不同采取的不同助孕技术。

第一代试管婴儿(IVF)：

　　Edwards和Steptoe首创的常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET)，从技术发展的角度，为第一代试管婴儿技术。主要以解决女性不育为主，但是对男性精子质量有一定的要求。将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外，精子经过洗涤后使卵子在体外系统中受精并发育成胚胎后，将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。这个过程中卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精。

【适应症】

1、女方各种因素导致的卵子运送障碍，如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者；

2、排卵障碍：难治性排卵障碍经反复常规治疗，如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者；

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者；

4、男性因素的不孕症：男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育，经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠，或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者；

5、免疫性不孕与不明原因不孕：反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。

第二代试管婴儿（ICSI）

　　1992年，Palermo首先使用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗男性不育，技术难度比前者高、因而被称为第二代试管婴儿技术。助孕针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为这种情况下精子数量太少、质量太差，不能自主完成受精的过程，我们需要在显微操作系统下用一个超细的针将精子直接打到卵细胞浆来完成受精。从而使精子和卵母细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠的目的。

【适应症】

1、严重的少弱畸精子症；

2、不可逆的梗阻性无精子症；

3、生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；

4、免疫性不育；

5、常规试管婴儿受精失败，或受精率极低；

6、精子顶体异常等情况者。

第三代试管婴儿（PGD）：

　　第三代试管婴儿又称为胚胎植入前遗传学诊断。在辅助生育的显微操作居础上结合现代分子生物学。适用于一些遗传病，染色体有异常的夫妻。植入前胚胎遗传学诊断指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，排除致病基因的胚胎后才移植。

【适应症】

1、染色体数目或结构异常的患者；

2、夫妻一方为性连锁遗产病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）；

3、可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。